Réseau de Soins Palliatifs de Haute Picardie

A propos, un réseau dédié de soins palliatifs

Le réseau de soins palliatifs à domicile RSPHP est un Réseau de Santé Territorial (RST) de proximité, constitué d’une équipe pluridisciplinaire qui accompagne la personne malade à domicile par une prise en charge globale, dans le but de soulager les douleurs physiques, ainsi que les autres symptômes, et de prendre en compte la souffrance psychologique, sociale et spirituelle.

Le RSPHP participe à la diffusion de la culture palliative dans le respect de la loi Claeys-Léonetti du 2 février 2016 et adhère à la charte des soins palliatifs de la SFAP (Société Française d’Accompagnement et de Soins Palliatifs).

Historique

Fondé en 1999 et constitué en association, le Réseau de Soins Palliatifs de Haute Picardie (RSPHP) est l’un des premiers réseaux de soins palliatifs en France. Cette activité a démarré à partir de l’Unité Mobile de Soins Palliatifs (UMSP) du Centre hospitalier de Saint-Quentin en association notamment avec le Service de Soins Infirmiers à Domicile (SSIAD) Saint-Vincent de Paul de Saint-Quentin. Son agrément a été obtenu le 20 mars 2000.

 Le réseau a connu plusieurs évolutions, ayant démarré avec cinq places du SSIAD Saint-Vincent de Paul jusqu’au 1^er avril 2004, date à laquelle il a constitué sa propre équipe pluridisciplinaire. Il a assuré des prestations à domicile, via des aides-soignantes salariées du Réseau jusqu’en avril 2016. Sa capacité autorisée est passée progressivement de 80 inclusions annuelles à 150. Elle enregistre aujourd’hui plus de 250 signalements.

Dans le cadre d’une collaboration étroite avec la Fondation Diaconesses de Reuilly partageant les mêmes buts et valeurs, le RSPHP a rejoint le Pôle de soins palliatifs de la Fondation en décembre 2014.

Ce que propose le RSPHP

POUR QUI ? Toute personne atteinte de maladie grave, évolutive ou terminale, désireuse de rester à domicile et résidant dans le périmètre d’intervention du Réseau.

POUR QUOI ?

■ Permettre au patient le libre choix du lieu de sa fin de vie ;

■ Améliorer la qualité des soins en proposant une prise en charge adaptée, en élaborant des protocoles, en enrichissant les compétences professionnelles ;

■ Créer un environnement à domicile adéquat.

COMMENT ?

En entourant le patient et sa famille avec les différents professionnels de santé du patient : médecin traitant, infirmier libéral, pharmacien et kinésithérapeute ; l’Hospitalisation A Domicile (HAD), les services de soins, d’aide et de garde à domicile, les bénévoles de l’association Jusqu’A La Mort Accompagner La Vie (JALMALV) : nos partenaires.

AVEC QUI ?

Notre équipe d’appui composée d’une infirmière coordinatrice, d’une psychologue, d’un médecin coordonnateur qui se déplacent à domicile, ainsi que d’une secrétaire.

Équipe

Direction

Jocelyne Wullschleger

Equipe d’appui

Médecin coodonnateur : Dr Véronique Verreman

Infirmière coordinatrice : Viviane Butin

Psychologue : Anne-Cécile Fischer

Secrétaire : Chantal Carpentier

Les soins palliatifs, en quelques lignes

« Les soins palliatifs sont des soins actifs délivrés dans une approche globale de la personne atteinte d’une maladie grave, évolutive ou terminale. L’objectif des soins palliatifs est de soulager les douleurs physiques et les autres symptômes mais aussi de prendre en compte la souffrance psychologique, sociale et spirituelle. Les soins palliatifs et l’accompagnement sont interdisciplinaires. Ils s’adressent au malade en tant que personne, à sa famille et à ses proches, à domicile ou en institution. La formation et le soutien des soignants et des bénévoles font partie de cette démarche. Les soins palliatifs et l’accompagnement considèrent le malade comme un être vivant et la mort comme un processus naturel. Ceux qui les dispensent cherchent à éviter les investigations et les traitements déraisonnables. Ils se refusent à provoquer intentionnellement la mort. Ils s’efforcent de préserver la meilleure qualité de vie possible jusqu’au décès et proposent un soutien aux proches en deuil… » Préambule des statuts de la SFAP

Guide Régional des Soins Palliatifs Hauts-de-France

Nos missions

Le RSPHP coordonne le retour et le maintien à domicile du patient en lien avec le médecin traitant, en proposant et assurant les services suivants :

■ La mise en place et le suivi du matériel à domicile ainsi que la livraison des médicaments,

■ La mise en place de soins de nursing complexes par l’un de nos partenaires,

■ La mise en place d’aide à domicile financée par le Conseil Départemental de l’Aisne,

■ La possibilité de financement de garde à domicile (CPAM, MSA…),

■ La possibilité de portage des repas à domicile -sur Saint-Quentin et sa banlieue- par le SIAD de Saint-Quentin,

■ Un soutien psychologique pour le patient, sa famille et son entourage,

■ Une expertise et des conseils techniques médicaux,

■ Une aide à la désignation de la personne de confiance et à la rédaction des directives anticipées, en application de la loi Claeys-Léonetti,

■ La proposition et l’organisation d’une hospitalisation de répit,

■ Le lien ville-hôpital en cas d’hospitalisation, de consultation,

■ L’intervention des bénévoles,

■ Le suivi de deuil,

■ Des cessions d’information avec nos partenaires.

Qui peut nous appeler ?

Chaque professionnel de santé libéral du patient peut solliciter le Réseau pour mettre en place une démarche palliative et d’accompagnement, ainsi que les établissements de santé, les établissements et professionnels du secteur médico-social et social, mais également l’entourage de la personne malade ou la personne elle-même. Inclusion avec l’accord du médecin traitant.

Coût

Le Réseau de santé agréé par l’Agence Régionale de Santé des Hauts de France (ARSHF) dont l’intervention se fait à domicile ne représente aucun coût pour la personne prise en soins.

La couverture géographique

Le RSPHP intervient actuellement sur huit cantons de l’Aisne Nord-Ouest :

• Saint-Quentin 1-2-3
• Bohain-en-Vermandois
• Chauny
• Guise
• Ribemont
• Tergnier

Témoignages

Des familles :

« Merci encore de votre aide précieuse dans des moments difficiles ».

« J’ai été très bien entourée et surtout ils ont été à mon écoute, très satisfaite de l’organisation ».

« J’étais épuisée de devoir tout gérer seule. Dès le premier appel je me suis sentie soutenue, aidée, écoutée et entendue. Je n’ai qu’un mot : MERCI. Merci d’avoir immédiatement mis en place des aides pour mon frère, cela le rendait heureux ».

« La prise en charge a été très brève mais particulièrement aidante ».

Un souhait : « Lorsque mon heure sera venue, bénéficier de votre aide et mourir calmement sans trop souffrir ».